Knieschmerzen sind eine häufige Beschwerde, mit der Ärzte konsultiert werden. Was verursacht Schmerzen und wie kann man sich selbst helfen, wenn sie auftreten? Eine eindeutige Antwort gibt es nicht, denn die Kniegelenke können aus unterschiedlichen Gründen verschiedene Arten von Läsionen erleiden. Einer dieser Gründe (und ein sehr häufiger) ist eine beginnende Arthrose. Heute erzählen wir Ihnen ausführlich über Arthrose des Kniegelenks: Was sind ihre Ursachen, Arten, Symptome und Anzeichen, wir sprechen über Behandlungs- und Präventionsmethoden.
Arten und Ursachen der Krankheit
Bei der Arthrose des Kniegelenks oder der Gonarthrose handelt es sich um eine überwiegend nicht entzündliche Läsion, die im Laufe der Zeit zur Zerstörung des Gelenkknorpels, zur Verformung des Knies und zu einer eingeschränkten Bewegungsfreiheit führt. Die Krankheit hat zwei Hauptformen:
- primär – tritt aufgrund eines angeborenen Gelenkdefekts auf;
- sekundär – tritt als Folge anderer Krankheiten oder Verletzungen auf.
Die primäre Form beginnt sich im Kindes- oder Jugendalter zu entwickeln und wird durch eine fehlerhafte Ausbildung der Gelenkflächen oder des Bandapparates verursacht. Beim Gehen wird ein solches Gelenk einer Belastung ausgesetzt, die in keinem Verhältnis zu seinen Fähigkeiten steht, was zu degenerativen Veränderungen führt.
Die Entwicklung einer sekundären Form der Pathologie kann zu Folgendem führen:
- Verletzungen: Brüche der Beinknochen, Prellungen und Luxationen des Knies, begleitet von Schäden an den knöchernen und knorpeligen Teilen des Gelenks und seiner Bänder. In diesem Fall entwickelt sich eine posttraumatische Arthrose des Kniegelenks.
- Operationen zur Entfernung des Meniskus, da sie zu einer Störung der integralen Struktur des Knies und zu dessen schnellem Verschleiß führen.
- Die unverhältnismäßig hohe Belastung der Beine, der Sportler oft ausgesetzt sind.
- Übermäßiges Übergewicht provoziert auch Arthrose, da es zu einem übermäßigen Druck des Körpergewichts auf den Gelenkknorpel des Knies führt.
- Arthritis ist eine Gelenkentzündung. Langfristige Arthritis geht mit der Bildung von Flüssigkeit in der Gelenkhöhle einher und kann mit der Zeit durch Arthrose kompliziert werden.
- Stoffwechselstörungen, die zur Ablagerung von Salzen in den Gelenkhöhlen führen.
- Andere Faktoren und Krankheiten, die langfristig mit Krämpfen der Beinmuskulatur oder der Blutgefäße einhergehen.
- Verschobene Operationen.
Der pathologische Prozess kann einseitig oder beidseitig sein. Infolge einer Verletzung entwickelt sich höchstwahrscheinlich eine einseitige Arthrose (z. B. des rechten Knies) und durch Fettleibigkeit eine beidseitige Arthrose.
Charakteristische Symptome
Arthrose des Kniegelenks entwickelt sich schleichend, manchmal geht eine monate- oder jahrelange Anfangsphase voraus, in der keine offensichtlichen Symptome (wie starke Schmerzen und sichtbare Verformungen) auftreten, aber von Zeit zu Zeit ein Unbehagen in den Knien auftritt.
Am häufigsten sind Frauen über 40 Jahre betroffen, die übergewichtig sind und als erschwerender Faktor insbesondere an Krampfadern leiden.
Die Entstehung einer Gonarthrose durchläuft mehrere Stadien:
- Die Anfangsphase kann Monate und manchmal Jahre dauern. Eine Person leidet regelmäßig unter Knieschmerzen, insbesondere bei den ersten Schritten nach dem Aufstehen am Morgen sowie beim Auf- und Absteigen der Treppe.
- Im zweiten Stadium werden die Schmerzen stärker und treten bei allen Bewegungen auf, die von einem charakteristischen Knirschen begleitet werden. In der Gelenkhöhle kann sich Flüssigkeit ansammeln und bei der Untersuchung kann eine beginnende Verformung festgestellt werden. Der Bewegungsumfang im betroffenen Knie nimmt ab.
- Das dritte Stadium ist durch Schmerzen gekennzeichnet, die auch in Ruhe nicht verschwinden. Oft nimmt das Unbehagen zu, bevor das Wetter umschlägt. Zu diesem Zeitpunkt haben die Gelenke ihre Funktion weitgehend verloren: Die Beine können im Kniebereich kaum noch gebeugt oder nicht vollständig gestreckt sein. Der Gang verändert sich: Er wird „watschelnd“ oder auf halbgebeugten Beinen. Die Kniedeformität ist schwerwiegend: Die Beine beugen sich und nehmen eine O- oder X-Form an.
Die Symptome einer posttraumatischen Arthrose des Kniegelenks entwickeln sich schneller. Als Folge der Verletzung treten Schmerzen und Schwellungen im Kniebereich auf. Solche Schmerzen begleiten einen Menschen ständig und verstärken sich nach körperlicher Aktivität. Allmählich geht damit ein Gefühl der Enge und Steifheit im Knie einher. Manchmal vergehen bei dieser Krankheitsform nur wenige Monate von den ersten Symptomen bis zu irreversiblen Veränderungen.
Behandlung von Gonarthrose
Der Umfang der Behandlung richtet sich nach dem Stadium der Erkrankung und der Schwere der Läsion. Da die Krankheit jedoch chronisch ist, kann nur eine langfristige Remission erreicht werden (eine Ruhephase, in der die Manifestationen der Pathologie minimal sind oder fehlen). Wenn es gleichzeitig gelingt, die Ursache der Arthrose des Kniegelenks im Frühstadium zu beseitigen (z. B. durch Reduzierung des Körpergewichts), ist eine nahezu vollständige Genesung möglich.
Ziele der Behandlung der Gonarthrose:
- Schmerzen beseitigen,
- wenn möglich, geschädigten Knorpel und Bandapparat wiederherstellen,
- Erhöhen Sie den Bewegungsbereich im Gelenk.
Behandlungsmethoden:
- medikamentöse Therapie,
- Massage und manuelle Therapie,
- chirurgischer Eingriff,
- restaurative Therapie (Physiotherapie, Physiotherapie und andere Methoden).
Nur ein Arzt kann die richtigen Medikamente auswählen; Verschreiben Sie sie auf keinen Fall selbst. Ihre Hauptaktion zielt darauf ab:
- Beseitigung der Symptome einer Arthrose des Kniegelenks: Linderung von Schmerzen und Entzündungen. Zu diesem Zweck werden entsprechende Medikamente verschrieben, darunter auch Hormone, die in die Gelenkhöhle gespritzt werden.
- Verbesserung der Blutversorgung des betroffenen Bereichs. Es wird durch Wirkstoffe bereitgestellt, die Gefäßkrämpfe lindern und die Muskeln entspannen.
- Wiederherstellung des Knorpelgewebes. Zu diesem Zweck werden Medikamente verschrieben, die den Knorpel nähren und wiederherstellen.
Manuelle Manipulation und Massage lindern Schmerzen, entspannen spastische Muskeln in der Nähe des betroffenen Knies, helfen, die Bewegungsfreiheit zu erhöhen, die Position der Knochen zu korrigieren und die Blutzirkulation zu erhöhen.
Bei fortgeschrittenen, irreversiblen Schäden wird die Kniearthrose mit einer radikalen Methode behandelt – der Prothetik, also der Implantation einer Metallprothese als Ersatz für das zerstörte Gelenk. Dies ist bisher die einzige Methode, die eine Chance auf eine vollständige Genesung bietet. Allerdings haben Endoprothesen eine begrenzte Lebensdauer und müssen danach ersetzt werden. Da die Kosten für solche Operationen sehr hoch sind, hat sich diese Behandlungsmethode bisher nicht durchgesetzt.
Die Rehabilitationstherapie umfasst Physiotherapie, Bewegungstherapie (Übungen mit speziellen Lasten und Geräten), Physiotherapie und Kurbehandlungen.
Orthopädische Methoden zielen darauf ab, das schmerzende Knie zu entlasten – das sind Gehstöcke, Orthesen etc., die das Gehen erleichtern (bei Bedarf eingesetzt).
Es gibt viele Volksrezepte für verschiedene Salben und Kompressen auf Kräuterbasis, medizinische Galle und wärmende Bandagen aus Naturwolle. Grundsätzlich zielt die Wirkung solcher Methoden darauf ab, Schmerzen zu lindern und die Hauptsymptome zu beseitigen.
Präventionsmaßnahmen
Zur Vorbeugung einer Kniearthrose gehören viele Faktoren:
- Ausgewogene Ernährung: Die Ernährung sollte eine ausreichende Menge an Proteinen, Vitaminen und Mikroelementen enthalten.
- Bekämpfung eines ungesunden Lebensstils und Beseitigung schlechter Gewohnheiten.
- Normalisierung des Gewichts.
- Ausreichende körperliche Aktivität.
- Vorbeugung von Verletzungen beim Sport und beim Heben schwerer Lasten.
Das Wichtigste bei der Erkennung einer solchen Pathologie wie der Arthrose des Knies ist, die Krankheit nicht fortschreiten zu lassen, da ihre fortgeschrittenen Stadien zu einer Behinderung führen. Wenn Sie jedoch rechtzeitig alle Anstrengungen auf Behandlung und Vorbeugung richten – bevor Zeit verloren geht und die Symptome unbedeutend sind – besteht die Chance auf eine vollständige Linderung der Krankheit.